Трещина в кости на руке симптомы

Трещина относится к частичным нарушениям целостности костной ткани. Она считается менее опасной травмой, чем перелом. При неправильной терапии и без соблюдения всех врачебных рекомендаций состояние кисти может резко пострадать. В статье читатель узнает о причинах формирования трещины в руке, симптомах повреждения, особенностях лечения.

Причины травмы

Главная причина появления трещины на кости – применение силы, существенно превышающей предел прочности. Это бывает при многих обстоятельствах, и наиболее распространенные из них:

• падение;
• ушиб;
• ДТП;
• пренебрежение техникой безопасности на производстве.

Предрасполагающие факторы:

• неправильное употребление гормональных медикаментов в повышенных дозировках;
• расстройства функции щитовидки;
• расстройства месячного цикла у женщин;
• деструкция костной ткани (остеопороз);
• гипокальциемия (падение уровня кальция);
• авитаминоз;
• наличие туберкулеза костей (также и в анамнезе);
• недостаточное и нерациональное питание, недоедание.

Чаще трещина в руке бывает у лиц старшего возраста. Это связано с повышенной ломкостью костей в старшем возрасте, нарушением обмена веществ, расстройством координации движения. Примерно треть всех случаев травм приходится на возраст от 25 до 45 лет. Особенно часто случаются профессиональные поражения костей у тренеров, спортсменов и инструкторов. Важнейшие причины травм у спортсменов – это неправильное выполнение физических упражнений в период подготовки к физическим упражнениям.

Патогенез

В основе патогенеза трещины в кисти лежит собственно нарушение целостности костной ткани. Особенно опасны множественные трещины с формированием костных осколков. Из-за их смещения повышается риск травмирования мягких тканей. На пораженном месте может порваться кожа, из-за чего у больного могут развиваться гнойные, инфекционные или септические процессы.

Нередко трещины осложняются ушибами, растяжениями или разрывами связок и сухожилий. На месте травмы часто накапливается жидкость – экссудат.

Проявления травмы

Важнейшие симптомы трещины в кости на руке такие.

1. Резкая боль в районе поврежденного участка. Боль значительно возрастает при попытке двигать или шевелить конечностью. Иногда боль в кисти может иметь ноющий характер.
2. Наличие хруста кости. Этот симптом трещины кости руки свидетельствует о ее поражении.
3. Усиление боли происходит и при ощупывании руки.
4. В состоянии покоя на месте трещены обнаруживается пульсация. Больной ощущает небольшое покалывание в области травмы.
5. Отек конечности. Иногда отечность может прогрессировать очень быстро, в течение считанных минут.
6. Появление синяка из-за повреждения кровеносных сосудов во время травмы.
7. Отмечается практически абсолютная утрата функциональности конечности.

Различают несколько видов трещин:

• одиночные;
• множественные (имеют более трех линий);
• поверхностные (когда повреждается только надкостница);
• сквозные (поражение всей поверхности кости);
• продольные;
• в зависимости от направления повреждающей силы различают продольные, косые и поперечные трещины руки.

Как определить трещину в кости

Человек может самостоятельно определить наличие подобного рода травм по таким характерным признакам:

• появление сильной боли во время движения;
• появление выраженной гематомы в месте локализации травмы;
• формирование отека в пораженном участке;
• ощущение покалывания ушибленного места в спокойном состоянии.

Неотложная помощь

При наличии трещины в руке пострадавшему нужно оказать экстренную помощь. В первую очередь следует предоставить пораженной конечности полный покой с помощью наложения шины. Если ее нет, то можно обездвижить конечность из подручных материалов (это могут быть дощечки, палки или ветки).

К ушибленному месту следует приложить холод: он уменьшит гематому и отек. Для снижения интенсивности боли следует принять обезболивающие препараты.

Запрещается подвергать поврежденную руку любым нагрузкам. Она должна находиться в подвешенном состоянии. Игнорирование этого правила способствует формированию перелома.

Лечение

Лечение рассматриваемого вида травм возможно только после соответствующей диагностики. Ни паициент, ни человек, оказывающий экстренную помощь, не может «на глаз» или по другим признакам понять, что в кости есть трещина. Лабораторные анализы назначаются не для диагностики трещины, а для обнаружения осложнений. В редких случаях они нужны для контроля эффективности лечения.

Врач проводит осмотр поврежденной конечности и после этого направляет больного на рентгеновское обследование. На полученном снимке определяется наличие и тип травмы, а также состояние мягких тканей. Только в таком случае можно достоверно определить наличие у человека трещины. Пациент самостоятельно не может понимать рентгенографический снимок.

Лечение проводится путем наложения иммобилизирующей повязки. Время ее ношения определяется врачом: нет универсальных рекомендаций относительно времени обездвиживания конечности. Больному нужно соблюдать покой и исключить физические нагрузки. Желателен постельный режим.

У каждого человека трещина заживает по-разному. Чем старше больной, тем длительнее будет восстановительный период. Обычно продолжительность терапии составляет от одного до полутора месяцев. Функции конечности полностью восстанавливаются примерно через 4 месяцев, иногда до полугода.

Иногда врач рекомендует для быстрого заживления ношение ортеза или эластичного бинта. Высококачественные бинты и ортезы изготавливаются из мягких синтетических материалов.

После травмы пациенту рекомендуется качественное, полноценное питание. Необходимо употреблять больше рыбы, студня, желатина. Такая диета длится примерно 3 недели – все время, в течение которого происходит активное формирование хрящевой ткани. Человеку обязательно нужно принимать препараты витамина Д и кальция: с ними кость будет заживать быстрее. Летом следует пребывать больше времени под прямыми солнечными лучами, так как в этих условиях происходит синтез необходимого витамина.

Медикаментозные препараты

Они применяются как вспомогательное лечение. Для облегчения течения восстановительного периода врач назначает:

• мазь с хондроитином;
• таблетки Анальгина;
• Спазмалгон;
• Супрастин.

Народное лечение

Оно может применяться только как дополнение к основному и только после рекомендации врача.

1. Компрессы из смеси белой глины и детского крема. Наносится она на место поражения примерно на 20 минут, после чего смывается водой.
2. Смесь из очищенной синей глины и песка заливается отваром из цветков липы, почек березы и листьев крапивы до образования кашицы. Наносится на место трещины на 15 – 20 минут, после чего смывается теплой водой.
3. Смешать молотые сухие водоросли, очищенную серу и мед до образования кашицы. Добавить в нее несколько капель гвоздичного масла и нанести на место травмы на 15 минут.
4. Смешать порошок костной муки и голубой глины в равных пропорциях (по 1 ст.л.), добавить 2 ст.л. сливок, 1 ст.л. глицерина. Нанести эту смесь на пораженную конечность в виде компресса на 50 минут. Смыть теплой водой.
5. Следует принимать отвары ромашки для устранения инфекционных процессов.
6. Отвар из кардамона оказывает укрепляющее и успокаивающее действие за счет снятия раздражения, воспаления и боли. Для приготовления лекарства нужно одну столовую ложку семян залить стаканом кипятка и пить по стакану на протяжении дня.
7. Календула применяется для устранения воспаления, отека.

Реабилитация

Процесс восстановления после трещины кости руки зависит от тяжести травмы, возраста человека, общего состояния организма и питания. Он делится на 3 периода.

1. Иммобилизационный. Он начинается с момента наложения гипсовой повязки и до консолидации трещины. В это время важно создать благоприятные условия для правильного срастания костной ткани.
2. Постиммобилизационный. Он начинается после снятия иммобилизационной повязки и длится до улучшения состояния тканей, восстановления амплитуды движений, силы мышц. В этот период важно не допустить развитие атрофии мышц, контрактур, воспаления суставов.
3. Восстановительный. Длится до полного восстановления движений конечности и мышечной силы.

В иммобилизационном периоде очень важно не допустить развитие вторичных осложнений. Для этого назначают такие упражнения.

1. Идеомоторные упражнения. Больной должен мысленно представлять движения поврежденной конечности для недопущения развития нарушений координации.
2. Упражнения на группы мышц, свободные от иммобилизации. Они необходимы для профилактики атрофии.
3. Статические упражнения для обездвиженной конечности.
4. Упражнения для противоположной конечности.

В постиммобилизационный период физические упражнения направлены на недопущение развития контрактуры (ограничения подвижности суставов). Для этого необходимо задействовать такие нагрузки.

1. Упражнения для увеличения объема активных движений. Они способны устранить уже имеющиеся контрактуры и не допустить появление новых.
2. Механотерапия – задействование пассивного компонента движений.
3. Упражнения в воде.
4. Криотерапия (используется для снятия и профилактики отечности, уменьшения боли). При этом применяется охлажденная вода, лед.

В восстановительном периоде нужно выполнять различные предметные действия. Полезны упражнения с мячом, вовлечение руки в повседневную деятельность.

Возможные осложнения

Только при условии раннего обращения к травматологу возможно полностью вылечить трещину. Пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации. При этом прогноз заболевания благоприятный. При отсутствии терапии или самолечения пациента размеры пораженного участка увеличатся. Возможны такие осложнения:

• смещение отломков;
• неправильное сращение трещины;
• деформация руки;
• хроническая боль;
• поражение суставов;
• нарушение функций рук.

Повреждение костей у детей

Чаще детские кости повреждаются в результате резкого, неудачного движения. Они ведут более активный способ жизни и к тому же не умеют управлять своим телом. Кости же ребенка не настолько крепкие, чтобы выдержать с большие нагрузки.

К трещинам и прочим травмам рук у детей нужно относится очень серьезно. Ведь ребята быстро растут, у них происходит активное формирование костной, мышечной ткани, а также суставов. Нелеченные травмы могут иметь очень серьезные последствия для человека.

Определенные меры терапии примет травматолог после подробного осмотра больного. Лечебные меры не имеют отличия от взрослого подхода, правда, врач должен учитывать особенности детской психики. При условии раннего лечения последствия травмы минимальны.

Симптомы у детей

Симптомы трещины у детей бывают иными, нежели у взрослых. Это объясняется некоторыми различиями строения костей, суставов. Детские кости содержат больше воды, органических веществ и меньше минеральных солей, нежели у взрослых. Между головками трубчатой кости, где она соединяется с суставом и диафизом (костной трубкой с костномозговым каналом) находятся активные зоны роста. В этих участках происходит активное деление костей.

Костная ткань у детей способна гораздо быстрее возобновляется. Поэтому и реабилитационный период у детей протекает меньше времени и гораздо легче.

Родители должны внимательно наблюдать за ребенком и при наличии подозрения на трещину руки доставить пострадавшего к врачу.

Профилактика

В основе профилактических мер лежит тщательное соблюдение правил безопасности во время спортивных тренировок, работы. Необходимо быть особо внимательным во время гололедицы. Лицам пожилого возраста следует обратить внимание на сбалансированное, полноценное питание.

Трещины в кости на руке случаются часто по причине неосторожного движения, воздействия чрезмерной силы, несчастных случаев. При подозрении на рассматриваемую травму следует оказать потерпевшему экстренную помощь. Адекватное лечение и соблюдение реабилитационных мер – залог успешного выздоровления.