Остеопения, что это такое и как лечить заболевание

Остеопения представляет собой нарушение состава костной ткани. Кости утрачивают необходимую плотность и объем, истончаются, становятся хрупкими, ломкими. Сама по себе патология не представляет угрозы для жизни человека, но без лечения снижает её качество и является причиной серьезных осложнений.

Что такое остеопения

Суть остеопении в снижении плотности поверхностного слоя костей, обусловленном потерей важных минералов. Ткани, лишенные кальция и фосфора, приобретают повышенную хрупкость, ломаются даже от безопасных для здорового человека физнагрузок или легких травм (например, ушибов). Примерно в 80% случаев заболевание развивается у женщин старше 50 лет. Мужчины тоже могут заболеть, но в более позднем возрасте.

Внимание: остеопения может стать причиной таких тяжелых повреждений, как компрессионный перелом позвонков или разрушение шейки бедра.

В процессе диагностики крайне важно отделить остеопению от иных костных нарушений (например, остеопороза).

Отличительными являются следующие характеристики болезни:

  • связана с процессом старения костей;
  • поражает людей с полностью сформированным скелетом (старше 30 лет);
  • нарушение может затронуть любые костные ткани. Исключением является очаговая форма патологии, при которой хрупкой становится только одна кость;
  • уровень снижения минеральной плотности ниже, чем при иных патологиях;
  • скорость развития заболевания напрямую зависит от начального количества кальция и фосфора в организме.

Чтобы заметить состояние на ранней стадии, нужно внимательно наблюдать за состоянием организма. Если оставить негативные изменения без внимания, болезнь может перерасти в такую тяжелую патологию, как остеопороз.

Как проявляется заболевание

Коварство остеопении заключается в ее бессимптомном течении на ранних этапах развития состояния. Основные симптомы проявляются уже после наступления осложнений. До этого момента поставить диагноз, возможно, только при помощи лабораторной диагностики.

Заподозрить болезнь пациент может по неспецифическим признакам, свидетельствующим о нехватке кальция и фосфора.

Среди них:

  • мышечные судороги;
  • ломкость, потускнение волос и ногтевых пластин;
  • высыхание кожи;
  • нарушения ритма сердцебиения.

По статистике, до 80% больных обращаются к врачу на поздних стадиях, когда костная ткань уже истончилась. Это можно понять по патологическим переломам. К таким травмам относятся повреждения, возникающие при легких механических воздействиях.

Чаще от остеопении страдают:

  • позвонки поясничного отдела;
  • шейка бедра;
  • плечи;
  • голени;
  • бедра;
  • предплечья.

Другим признаком выступает периодичность разрушений. Если переломы или трещины случаются более трех раз в год — можно говорить о наличии заболевания. Кроме того, кости срастаются гораздо дольше (иногда в четыре раза), чем у людей со здоровыми тканями.

Травмы позвоночного столба, полученные на фоне остеопении, чаще носят компрессионный либо частичный характер. Отломки не смещаются, а «вдавливаются» друг в друга. При таком типе повреждения боль в первые несколько месяцев отсутствует. Впервые появляется, когда позвонки подвергаются выраженной деформации.

Почему возникает болезнь

Остеопения развивается в результате естественного истончения костей, обусловленного старением организма.

Дело в том, что за процесс формирования костной ткани «отвечают» клетки двух видов:

  • остеокласты, которые периодически устраняют избыточные клетки;
  • остеобласты, участвующие в создании новых тканей.

С возрастом первый тип начинает доминировать. Кости истончаются, не успевая восстанавливаться. Если процесс проходит на фоне недостатка необходимых минералов, он будет протекать в ускоренном режиме. Напротив, полноценное питание может его притормозить.

К внешним факторам, повышающим риск развития остеопении, относятся:

  • заболевания ЖКТ;
  • естественные гормональные сбои (например, во время менопаузы);
  • эндокринные патологии (включая сахарный диабет);
  • недостаток массы тела;
  • осложненная беременность;
  • сердечная недостаточность;
  • табакокурение;
  • «сидячий» образ жизни;
  • авитаминоз;
  • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
  • прием некоторых медикаментов (таких, как стероиды или препараты химиотерапии);
  • неправильное питание;
  • сопутствующие болезни опорно-двигательного аппарата;
  • радиационное облучение;
  • постоянные переохлаждения;
  • злоупотребление алкогольными либо кофеиносодержащими напитками.

Это основные провоцирующие факторы. Установить точную причину разрушения костной ткани может только врач. Он же определит стадию развития патологии, назначит адекватное лечение.

Степени патологии

В зависимости от клинических проявлений остеопению условно делит на три степени:

  1. Первая характеризуется минимальными признаками либо протекает бессимптомно. Хорошо поддается лечению.
  2. Вторая сопровождается хронической усталостью, появлением судорог, болезненностью в суставах. Терапия тоже довольно успешна, возможен прием фармацевтических препаратов.
  3. Третья стадия по проявлениям похожа на начальный этап остеопороза. Кости теряют прочность. Требуется серьезное лечение.

Таким образом, чем раньше начать бороться с этой болезнью, тем выше шансы на полное выздоровление. На ранней стадии вероятность исцеления близка к 100%.

Как лечить болезнь

Терапия остеопении включат в себя комплекс различных мероприятий, которые подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни.

Перед назначением курса лечения пациент проходит диагностические исследования, направленные на определение степени плотности костей. Наиболее достоверной считается двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Обычный рентген неэффективен, поскольку не обладает достаточной чувствительностью, чтобы точно оценить состояние структуры костей. На раннем этапе определить болезнь можно только с помощью диагностики. Поэтому регулярно проходить обследование нужно людям, имеющим предрасположенность к остеопении.

В группу риска входят пациенты:

  • у которых остеопороз диагностировался у ближайших родственников;
  • с сопутствующими заболеваниями пищеварительной системы, обменными расстройствами;
  • проходившие лечение гормональными, противосудорожными лекарствами, препаратами химиотерапии;
  • работающие на вредном производстве;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • с недостаточным весом;
  • курящие.

Женщинам нужно быть внимательными в период менопаузы, мужчинам — при низком содержании в организме тестостерона. Общий прогноз на выздоровление при этом заболевании благоприятный. Лучше поддается терапии состояние у представителей мужского пола.

Внимание: остеопения у детей имеет неопределенный прогноз, поскольку патология чаще бывает спровоцирована серьезными эндокринными нарушениями.

Для излечения взрослых пациентов иногда бывает достаточно изменения пищевых привычек, образа жизни.

Корректировка питания

Диета при остеопении направлена в первую очередь на насыщение организма необходимыми для формирования полноценной костной ткани веществами.

В рацион нужно добавить блюда с большим содержанием:

  • кальция;
  • селена;
  • фосфора;
  • цинка;
  • витаминами D, B, C, P;
  • магния;
  • белка;
  • железа;
  • марганца.

Восполнить дефицит указанных веществ можно употребляя:

  • морепродукты (особенно красную рыбу);
  • зелень;
  • молоко;
  • злаки;
  • сливочное масло;
  • мясо;
  • орехи;
  • овощи;
  • цитрусовые;
  • бобовые;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты.

Отказаться нужно от еды, которая способствует ускоренному выведению минералов. Это алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чай, сладости, соления, острые блюда.

Избавиться от нарушения при помощи правильно подобранной диеты, возможно, в 30% случаев. Если корректировка питания не помогает, потребуется прием медикаментов.

Препараты

В фармацевтическое лечение остеопении обычно входят препараты кальция (такие, как Кальцемин, Кальций актив, Остеокар) и витамина D3 (например, Аквадетрим). Большинство таких лекарств комплексные, то есть включают как витамины, так и минералы. Суточную дозировку должен подобрать лечащий врач.

При прогрессировании болезни могут быть рекомендованы бисфосфонаты (Алендронат, Рекласт, Ризедонат). А также аналоги гормонов:

  • кальцитонина;
  • паратгормона;
  • L-тироксина;
  • эстрогена.

Внимание: приведенные препараты имеют много побочных эффектов и противопоказаний. Их бесконтрольный прием недопустим!

Медикаментозная терапия должна сочетаться с правильным питанием, здоровым образом жизни, умеренными физическими нагрузками.

Упражнения

Гимнастика при остеопении нужна для укрепления мышечного каркаса. Мышцы снимают часть нагрузки с костей и суставов, снижает риск травмирования.

Комплекс упражнений разрабатывает врач-физиотерапевт исходя из стадии болезни, начальной физической подготовки пациента. Заниматься нужно только в период стабилизации костной ткани. Чрезмерные нагрузки запрещены.

Пациентам с хрупкими костями противопоказаны:

  • бег;
  • прыжки;
  • упражнения с отягощением.

Достаточно несложной гимнастики с акцентом на укрепление мышц конечностей. Идеально подойдут плаванье, активная ходьба.

Образ жизни

Успех терапии зависит от того, насколько больному удастся минимизировать негативное воздействие негативных факторов. Для этого придется провести некоторую коррекцию образа жизни.

Чтобы избежать осложнений, нужно:

  • избегать травмирования;
  • отказаться от деятельности, связанной с радиационным, химическим, вибрационным воздействием на скелет;
  • регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • не перегружать кости избыточными нагрузками;
  • исключить курение, употребление алкоголя.

Важно соблюдать назначенную врачом диету, график приема препаратов.

Профилактика остеопении и ее осложнений

Предотвратить наступление и тяжелое течение остеопении можно только при помощи ранней диагностики нарушения. Людям, входящим в группу риска необходимо ежегодно проходить медобследование для определения состояния костей. Пациенты, у которых снижение плотности тканей уже установлено, обследоваться надо каждые полгода. При подозрении на ухудшение состояния сразу пройти курс лечения.

Для сохранения нормальной структуры костной ткани следует соблюдать несколько несложных правил:

  • регулярно заниматься физкультурой;
  • правильно питаться. Употреблять продукты богатые кальцием, фосфором, витаминами;
  • носить удобную обувь;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек.

Истончение костей зачастую обусловлено нарушениями в работе других органов и систем. Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Заключение

Лечение патологии часто осложняется тем, что многие люди просто не знают о том, что такое остеопения и как ее лечить. Усложняет задачу и бессимптомность начальной стадии болезни, когда она хорошо поддается терапии, полностью излечивается. Сохранить здоровье, возможность вести привычный образ жизни поможет внимательное отношение к своему организму.

Не нужно откладывать визит к врачу, заметив какие-либо негативные перемены в состоянии. Даже самые незначительные признаки могут указать на развитие серьезных нарушений. Важно помнить — чем раньше начать грамотную терапию, тем больше шансов на выздоровление. Остановить остеопению можно практически на любой стадии ее развития, если не заниматься самолечением, а доверится квалифицированному специалисту.

Ссылка на основную публикацию